Escribe Lydia Balbuena Lic. en Enfermería (A.H.).
Los pies y manos hinchados (edematizados)
A veces vemos manos y pies edematizados, o sea, hinchados, lo que puede ser originado por diferentes razones. En todos los casos, es conveniente consultar al médico. Existen síntomas que pueden referirse a la mala circulación sanguínea, o consumo excesivo de sal (lo que lleva a retención de líquido), o por permanecer de pie mucho tiempo en la misma posición, o por la falta de actividad física regular, o por alguna patología en particular.
Hay casos, en que el edema desaparece durante la noche, al elevar las piernas o levantar los brazos, abriendo y cerrando las manos, pero en otros casos pueden ser síntomas de enfermedades como diabetes, hipertensión, insuficiencia cardíaca o renal. También puede estar relacionada a alguna enfermedad de tipo reumático. En todos los casos, es necesario consultar al médico para realizar el tratamiento más adecuado.
Cuando aparecen edemas (hinchazón) en pies y manos, de inicio repentino, con enrojecimiento o falta de aire, se debe consultar inmediatamente al médico.
En circunstancias habituales, que en el trabajo se está mucho tiempo sentado, es conveniente mover las piernas, los pies y manos con frecuencia, y de ser posible, levantarse y caminar unos pasos dentro de la oficina.
Si se trabaja de pie, intentar cambiar de posición, dar pequeños pasos, doblar las piernas y tobillos, hacer movimientos circulares con los pies y levantar los brazos abriendo y cerrando las manos, estos pequeños ejercicios, que parecen insignificantes puede ayudar a la circulación sanguínea, evitan la hinchazón y disminuyen el cansancio.
En casos de edemas por temas posturales, ayudan mucho los masaje o drenaje linfático ya que activan la circulación, activar la circulación.
.La falta de actividad física repercute en la circulación sanguínea, la cual se vuelve más lenta, haciendo más difícil que la sangre vaya de las piernas al centro del cuerpo, (circulación de retorno), y esto puede causar edemas en las extremidades.
Se aconseja practicar regularmente una actividad física, para ayudar a prevenir y mejorar la desaparición de los edemas en manos, también para disminuir el cansancio físico y para obtener mejor salud mental, tal como dijimos antes, activando la circulación sanguínea, haciendo que la sangre circule de forma más eficiente en el cuerpo, y evitando la acumulación de líquidos en las extremidades.
Por eso, se debe realizar cada día alguna actividad física,de al menos 30 minutos, que puede ser simplemente caminar.
También el uso de medias de compresión, ayudan a evitar la hinchazón de los pies, sobre todo en viajes largos, donde hay que permanecer muchas horas sentado, ahí es donde se deben levantar los brazos, articulando codos, muñecas, dedos, abriendo y cerrando las manos, para de esta forma estimular la circulación sanguínea de la que les hablábamos antes. Con las piernas, estirarlas, doblar a la altura de rodillas y tobillos, haciendo movimientos circulares en esta última zona, para un lado y para otro. Descalzarse, si es posible y mover los dedos de los pies.
Algunas patologías que pueden originar edemas en extremidades:
Durante el verano, es muy común que las manos y pies se hinchen debido a las altas temperaturas, ya que se produce dilatación de los vasos sanguíneos en los pies y en las manos, llevando más sangre hacia esas zonas, causando la hinchazón.
Para evitar la hinchazón se pueden levantar los brazos, abriendo y cerrando las manos y recostarse con las piernas elevadas (sobre almohadones) para facilitar el retorno de la sangre en dirección al corazón, realizar masajes en las manos y pies, o drenaje linfático.
En algunos casos se pueden utilizar medias de compresión o mangas elásticas, con indicación médica. Además, es importante mantener una buena ingesta de líquidos durante el día y tener una buena dieta balanceada para evitar la retención de líquidos e hinchazón de las manos y pies, con consumo moderado de sal o simplemente eliminarla de nuestra dieta.
La diabetes puede causar hinchazón, principalmente en los pies, se da cuando la circulación sanguínea no funciona de forma eficiente, especialmente cuando los niveles de azúcar en la sangre no están controlados. Además, el empeine y los dedos delos pies pueden estar enrojecidos. Por eso es importante todo este tipo de cuidados, evaluando siempre los pies.
La presión alta es una enfermedad común, en todas las edades y niveles sociales de la población (incluso en jóvenes y en niños). En los adultos mayores ocurre por un proceso natural de envejecimiento en que las arterias se hacen menos flexibles y más rígidas, por lo que el corazón necesita latir con más fuerza para llevar sangre a todas las partes del cuerpo.
Cuando la sangre llega a las extremidades puede encontrar más dificultad en los vasos sanguíneos, para llevar la sangre de regreso al corazón, causando por eso hinchazón de las manos y pies.
La presión arterial debe ser tratada con medicamentos prescritos por el cardiólogo. Sin embargo, actividades físicas como caminar, perder peso, disminuir el consumo de sal, pueden ayudar a controlar la presión sanguínea y reducir la hinchazón de las manos y pies, pero nunca deje de consultar.
La insuficiencia cardíaca ocurre cuando el corazón no tiene la fuerza suficiente para bombear la sangre y puede quedar un pequeño remanente en las piernas y brazos, causando hinchazón.
La insuficiencia cardíaca debe ser siempre tratada con medicamentos prescritos por el médico, por lo que se aconseja tener un acompañamiento con un cardiólogo. Además, se debe disminuir el consumo de sal y practicar actividad física leve, siempre bajo la orientación del cardiólogo.
La insuficiencia renal es cuando los riñones no funcionan de forma adecuada, por lo que no eliminan la totalidad de líquidos del cuerpo por la orina, esto puede causar edemas en los pies, piernas, manos y rostro.
La insuficiencia renal debe ser tratada por un nefrólogo, para hacer un estricto seguimiento del tratamiento. En algunos casos en que la insuficiencia renal se encuentra en un estadio avanzado, puede ser necesario realizar hemodiálisis, esto siempre estará prescrito por el especialista.
La insuficiencia hepática es una disminución de la función del hígado y puede causar hinchazón en las manos y principalmente en los pies, debido a la disminución de una proteína en la sangre, la albúmina, que ayuda a mantener la sangre dentro de los vasos.
Esta enfermedad puede ser causada por alcoholismo, hepatitis, etc.
La insuficiencia hepática debe ser tratada por el gastroenterólogo. Además, se debe suspender el consumo de alcohol y disminuir el consumo de sal y proteínas en la alimentación, para evitar la hinchazón de las manos, pies y la acumulación de líquido en el abdomen.
La insuficiencia venosa ocurre cuando las válvulas de la venas de las piernas y brazos no funcionan de forma adecuada y no logran llevar la sangre de regreso al corazón, causando hinchazón en las manos y pies.
Generalmente, la hinchazón ocurre al final del día y normalmente desaparece por la mañana, siendo más común en personas obesas o con exceso de peso, yen los ancianos.
Se deben realizar actividades físicas leves como caminar, mover las piernas y los brazos durante el día, acostarse y elevar las piernas por arriba del nivel del corazón antes de dormir durante 20 minutos, lo cual ayuda a disminuir la hinchazón. La insuficiencia venosa debe ser siempre evaluada por un cardiólogo o cirujano cardiovascular.
En todos los casos, consulte siempre con su médico tratante.
